çikolata kistleri (endometrioma) tüplerde yapışıklık

KOMBİNE ORAL KONTRASEPTİFLER (OKS)

Doğum kontrolü için kullanılan haplar iki gruptur. Birincisi hem östrojen hem progesteron hormonu içeren kombine oral kontraseptif ilaçlardır. İkincisi sadece progesteron içeren haplardır (minipill). Doğum kontrol hapı denilince akla öncelikle çok daha yaygın kullanılan birinci grup gelir. Bu sayfada bagsedilen birinci grup ilaçlardır.

Bu hapların hepsi hormon içerir, hormon içermeyeni yoktur, bitkisel doğum kontrol hapı diye bir ilaç yoktur. Bu konuda ayrıntılı bilgiye buraya tıklayarak ulaşabilirsiniz.

Doğum kontrol haplarına adetin ilk 5 günü başlanabilir, mümkünse ilk günü başlanması o ay için de yüksek oranda korunma sağlar. 21 gün süreyle ara vermeden günde bir tablet alınır, 7 günlük arayı takiben tekrar hapa başlanır. Kullanan kişi ara verdiği 7 günlük dönemde adet görür. İlaç korunmaktan vazgeçene kadar 21 gün ilaç, 7 gün ara şeklinde kullanır. İlaç kullanılırken en önemli olay günlük tabletleri unutmamaktır çünkü unutulduğunda koruyuculuk etkinliği azalır.

İlaç bırakıldıktan kısa bir süre sonra kadın tekrar doğurganlık kapasitesine ulaşır.

Doğum kontrol hapları gebeliği nasıl engeller?
– Ovulasyonu (yumurtlamayı) engellemek en önemli etki mekanizmasıdır. Bunu hipofizden FSH ve LSH salınımını azaltarak yaparlar.
– İçeriğindeki progestin sayesinde servikal mukusu kalınlaştırır, spermin rahim içerisine gerçmesini zorlaştırır.
– İçeriğindeki progestin sayesinde tubal motiliteyi azaltır, sperm ve ovum transportunu bozar.
– İçeriğindeki progestin sayesinde endometriumu implantasyona uygunsuz hale getirir.

Oral kontraseptifler hem östrojen hem progesteron içerir ancak genital sistem üzerinde progestajenik etkileri daha baskındır.

Görme bozukluğu, çift görme

Kadınlarda hamile kalmayı zorlaştıran yani kısırlık (infertilite) problemi ile ilişkili çeşitli hastalıklar ve faktörler vardır. Bu faktörlerin başında yaşın ilerlemesi gelir. Kadının yaşı ilerledikçe (özellikle 35 yaşından sonra) hamile kalması zorlaşır. 40 yaşından sonra bu risk daha fazla artar.

Hamile kalmayı (gebeliği) zorlaştıran veya engelleyen nedenler:
– Düzensiz cinsel ilişki: Gebelik için ideal olan haftada 2 kere düzenli ilişkidir. Eğer çiftler arasında herhangi bir nedenle haftada 1 veya daha seyrek cinsel ilşki meydana geliyorsa hamilelik oluşması zorlaşır, gecikir.
– Yumurtlama döneminde ilişkiye girilmemesi.
– Sigara hamile kalmayı kötü yönde etkileyen bir faktördür.
– Obezite (aşırı kilo, şişmanlık) olumsuz yönde etki eder.
– Aşırı zayıf olmak da olumsuz etki gösterir.
– Emzirme döneminde hamile kalmak zorlaşır ancak emzirme bırakıldığında tamamen normale döner.
– Stres

Hamile kalmayı zorlaştıran veya engelleyen hastalıklar:
– Hiperprolaktinemi (Süt hormonu, prolaktin yüksekliği)
– Troid hormon bozuklukları (Guatr hastalıkları)
– Yumurtalık ve tüpler ile ilgili geçirilen ameliyatlar
– Endometriozis ve Çikolata kisti (endometrioma)
– Rahim içerisinde bulunan septum (perde), büyük myom ve benzeri patolojiler
– Polikistik over sendormu
– PID (rahim ve yumurtalıkları içeren enfeksiyon) geçirilmesi
– Anovulasyon (Yumurtlama olmaması, yumurtlama düzensizliği)
– İleri derecede ciddi kronik hastalıklar (kalp, karaciğer vb.)

Hamile kalmayı zorlaştırmayan, etkilemeyen faktörler nelerdir?
Bazı faktörler sanılanın aksine hamile kalmayı engellemez, kısırlık (infertilite) problemine sebep olmaz, bunlar:
– Daha önce doğum kontrol hapı, doğum kontrol iğnesi kullanmış olmak
– Adet geciktirici veya adet söktürücü benzeri hormonal ilaçlar kullanmak
– Daha önce spiral kullanmış olmak
– Kürtaj yapılması
– Düşük yapmak, boş gebelik olması
– Erkeğin erken boşalması
– Antibiyotik ve ağrı kesici ilaçlar
– Adet zamanında ilişkiye girmek
– Rahim ağzında bulunan yaralar
– Rahim ağzı için yakma ve dondurma tedavileri
– Vajinal akıntı veya mantar
– Genital siğiller (kondilom)

(PGD) hiçbir yöntem bebeğin cinsiyetini

Doğum kontrol hapları östrojen ve progesteron hormonu içerdikleri için bu hormonları bağlı bazı yan etkiler görülebilir. Bu yan etkiler herkeste görülmez. Yan etkilerden kaçınmak için doğum kontrol haplarını kullanacak hastaların iyi seçilmesi gerekir, herkes için uygun bir yöntem değildir. 35 yaşından büyük ve sigara kulanan hastalarda ciddi yane etki risklerinden dolayı kesinlikle kullanılmaması gerekir.

Yan etkileri nelerdir?
– Bulantı en sık görülen yan etkidir
– Kusma nadiren görülür
– Başağrısı
– Migreni olanlarda ağrılarda şiddetlenme
– Memelerde hassasiyet ve dolgunluk
– Adetler arası lekelenmeler
– Sivilce
– Vajinal akıntıda artış olabilir
– Safra kesesi taşlarında artış olabilir
– Tansiyon problemi olan hastalarda tansiyon yükselmesine neden olabilir.
– Depresyon, duygu durum bozuklukları
– Kilo alımı genellikle yapmaz veya çok az yapabilir.
– Adet görememe nadiren olabilir.
– Progesteron kırılma kanaması olabilir. (Adet aralarında lekelenme)
– Damar tıkanıklığı riskinin artması en ciddi yan etkilerinden birisidir. Doğum kontrol haplarına bağlı damar tıkanıklığı ve tromboemboli riski ayrı bir konuda detaylı olarak anlatılmıştır, buraya tıklayarak ulaşabilirsiniz.
– Emzirenlerde süt miltarını ve sütün kalitesini azaltır.
– Cinsel istek (libido) nadiren azalabilir.

Aşağıdaki yan etkiler görüldüğünde doğum kontrol hapı hemen kesilmelidir:
Bu yan etkileri gözlemlediğinizde hapı hemen keserek doktorunuza başvurmalısınız. Bazı durumlarda hapın tamamen kesilmesi gerekir, bazı durumlarda hapa bağlı ciddi bir komplikasyon gelişmiş olabilir ve bunun tedavisi gerekebilir.
– Görme bozukluğu, çift görme
– Şiddetli baş ağrısı
– Vücudun tek tarafında uyuşma ve güçsüzlük (damar tıkanıklığı gelişmiş olabilir)
– Şiddetli göğüs ağrısı
– Nefes darlığı
– Konuşma bozukluğu (serebrovasküler olay, inme gelişmiş olabilir)
– Bacakta ağrı ve şişme
– Adet gecikmesi (gebelik oluşmuş olabilir)
– Memede kitle veya şişlik farkedilmesi
– Göğüslerden süt veya sıvı gelmesi (galaktore)